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专家称内地心脏支架过度滥用 暴利高达9倍超过贩毒
更新时间:2012-10-15      阅读:1924

专家称内地心脏支架过度滥用 暴利高达9倍超过贩毒

 

20121014日  来源:中国广播网

 

中广网北京1014日消息  据中国之声《新闻晚高峰》报道,冠造是心脏病患者安放心脏支架前的一项必要检查,比它被滥用后果更严重的是,滥放心脏支架成了医学界的普遍问题。在美国,有统计显示,近半数不该放支架的人被放了支架。北京大学人民医院心脏中心主任胡大一认为,中国也存在同样的问题:相当一部分放支架的患者被过度医疗了。

我国是心脏介入手术的大市场,且增速惊人。据中国医疗外科植入专业委员会的统计,2000年我国心脏介入手术的数量是两万例,到2011年竟达到了40.8万例,增长了20倍。

为什么会出现心脏支架的滥用?首先,一些医院把它当作摇钱树。全国政协委员董协良曾透露,安装一个心脏支架,患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院就成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院就成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。

心脏支架滥用的另一个原因,是医生过度迷恋技术。北京大学人民医院心脏中心主任胡大一:

胡大一:我呼吁医生首先要旗帜鲜明的站起来,抵制和反对过度医疗,患者利益应该*,不能获取经济利益,患者一定要多问一些有经验、有良知的医生,不要盲目的决策。

胡大一还说,并不是suo有人都能用心脏支架。

胡大一:正是由于(药物支架的)药物涂层使支架和血管壁的贴口不好,带来了长期发生血栓的危险,这个危险是多于用(金属)的裸支架。

事实上,支架过度使用,不只是医生的原因,也有来自患者的原因。一些患者认为吃药、打针太麻烦,放支架可以一劳永逸,并且能去根,常常自己要求放支架。胡大一指出,放支架并非一劳永逸。

胡大一:放了支架不是一劳永逸的。如果放完支架,后期没有后期的康复和预防,首先一点就是支架解决了局部的问题,其他地方还会长病;第二个支架本身会产生一定血栓,支架本身就有风险,如果回家后把药停了出了问题,可能会伴随长期的风险。

与支架过度使用并存的一个现象是,该放支架的患者并没有得到及时救治。胡大一说,比如急性心梗患者,是zui应该急诊做支架手术的。

胡大一:心肌梗死的病人能做的还是要早做,因为这是救命的措施,延误了时间就是去了救命的机会。suo以大家对于支架也不能一概而论。对于体检发现的没有症状的,或者虽然有症状但病情非常稳定,半年一年甚至多年没有变化的,就不要轻易做支架,因为对稳定的患者带不来额外的效果,反而会增加长期的风险。

据了解,新加坡医保部门规定,需要放支架的病人,每人zui多只能报销3个,如果超过,一来医保部门不给报销,二来医生还要向专门委员会陈述理由。胡大一认为,我国也需要制订类似的标准,对安放支架进行规范。

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